- La història de Back 4 Blood té lloc després d'una epidèmia catastròfica on gran part de la població mundial està morta o infectada per un demoníac cuc paràsit - Un grup de veterans de l'apocalipsi anomenats Exterminadors, curtits per inenarrables esdeveniments i la seva ambició és lluitar pel que queda de la humanitat, s'han aliat per eradicar els monstres infectats coneguts com Infectats i recuperar així el nostre planeta - Back 4 Blood és un shooter cooperatiu en primera persona contra zombis dels creadors de la franquícia guardonada per la crítica Left 4 Dead - Ofereix una jugabilitat emocionant i dinàmica a cada segon, a més d'una acció molt variable i personalitzable perquè els jugadors sempre tornin a per més - Back 4 Blood treu partit a una IA adaptable que rep el nom de Director del Joc i la seva funció consisteix en monitoritzar en segon pla les accions, la salut i les decisions dels jugadors - Segons correspongui, canvia les condicions ambientals, afegeix obstacles i allibera mutacions d'Infectats especials a través de modificadors del sistema de cartes anomenats «cartes de corrupció»